Байпас что: что это такое и для чего нужен, байпасный клапан в системе отопления, установка байпасной линии, схема варианта с накладным термостатом

В некоторых случаях использование байпаса запрещено, в особенности если вода имеет слишком жесткий состав.

Переделка обвязки. Видео

О переделке обвязки радиатора и его повторном монтаже расскажет это видео. Грамотно выстроенная последовательность работ поможет достичь оптимального результата.

Подводя итог, байпас – это устройство контроля за всей системой отопления. Благодаря ему можно как контролировать подачу теплоносителя, так и следить за температурой. Это означает то, что после установки устройства не придется самостоятельно крутить вентили для манипуляций с температурой.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

что это такое и какова польза от его присутствия

Байпас выступает как основной элемент регулировки температуры в батареях. Этот узел представляет собой перемычку, которая сделана в виде трубы. Установка производится между прямой и обратной трубами отопительной магистрали. Посредством байпаса осуществляется регулировка теплоносителя в радиаторах. При выборе байпаса очень важно понимать особенности его работы и то, насколько он подойдет к вашей системе отопления.

Байпас: что это такое?

Основное назначение этого элемента отопительной магистрали – возвращение в стояк батареи лишнего теплоносителя. Проще говоря, посредством этого элемента обеспечивает транспортировка воды до регулирующей запорной арматуры.

• При отсутствии этого устройства намного труднее осуществлять ремонт батареи в периоды, когда система находится в рабочем состоянии.
• Установка этого элемента позволяет обеспечить работоспособность отопительной магистрали в периоды отсутствия электричества (если ваша отопительная система связана с электрокотлом).

Если в доме произошло отключение электроэнергии, то необходимо перекрыть краны, посредством которых осуществляется подача теплоносителя в насос, а потом открывается кран на центральной трубе. Если в отопительной магистрали использовать байпас с клапанами, вам не придется перекрывать краны вручную. Этот процесс будет происходить в автоматическом режиме.

Разновидности байпаса:

• с обратным клапаном;
• без клапана.

Байпасы, которые снабжены обратным клапаном, используются для циркуляционного насоса в отопительной магистрали. Их применяют, когда в этом возникает необходимость. При включении насоса происходит открывание клапана, и, в условиях повышенного давления, происходит пропуск теплоносителя. При выключении насоса происходит закрытие клапана. Отметим, что клапан закрывается в автоматическом режиме. Если получилось так, что на байпас попала окалина, то это может привести к тому, что он потеряет работоспособность.

Используя в составе отопительных магистралей байпас без клапана, можно выполнять работы в одной части системы без необходимости её полного отключения. Установка насосного оборудования без клапана позволяет осуществить подключение к системе отопления в том месте, где отсутствовал радиатор.

Автоматический байпас

Отметим, что установка автоматической модели должна производиться вместе с циркуляционным насосом. В такой связке они работают в автономном режиме даже в тех случаях, когда происходит отключение электроэнергии. Их работа осуществляется за счет естественной циркуляции.

Установка байпаса

Установку байпаса в отопительной магистрали лучше не проводить своими силами. Эти работы должны выполнять квалифицированные специалисты. Они смогут качественно установить этот элемент системы отопления. После установки мастера выполнят проверку системы на брак, а если имеются дефекты и протекание, то устранят их.

Установка байпаса должна производиться как можно ближе к радиатору и, одновременно, как можно дальше от стояка. Если в этом есть необходимость, то после установки байпаса можно смонтировать дополнительный кран. Благодаря ему будет обеспечена полноценная циркуляция теплоносителя при помощи радиатора, а не за счет байпаса.

Помимо основных функций этот элемент еще может выступать в качестве терморегулятора. С его помощью можно осуществлять регулировку уровня горячей воды. Установка прибора выполняется в направлении движения теплоносителя.

При выполнении монтажных работ сначала производится установка фильтра. Затем выполняется монтаж обратного клапана. И, в самом конце работы, производится установка циркуляционного насоса. Если вы твердо решили выполнить установку байпаса, то не стоит покупать самые дешевые устройства. Прежде всего, этот элемент системы отопления должен быть качественным и надежным. Обратите внимание на следующие параметры:

• товар был сертифицированным – продавец должен предоставить сертификат соответствия;
• поры в местах сварных швов должны отсутствовать;
• при откручивании соединений с резьбой не должно возникать затруднений.

Байпас в системе отопления

На участках отопительной системы, где диаметр труб сужается и сокращается скорость потока, можно установить шаровые вентили. Если говорить об их конструкции, основными элементами в ней являются корпус и металлический шар. Последний имеет отверстие определенного диаметра. Установка такого вентиля исключает снижение просвета при его открытии.

Если шаровой вентиль потерял работоспособность, его сразу нужно заменить на новый, поскольку ремонту он не подлежит. В том случае, если шаровые вентили эксплуатируются в течение продолжительного срока, может произойти их закипание. Во избежание этого в течение всего времени использования необходимо проворачивать эти элементы арматуры.

Сокращение затрат на электричество благодаря байпасу

Используя байпас в системе отопления, можно значительно сократить затраты на электричество и при этом обеспечить теплую атмосферу в частном доме.

Особенности использования байпаса

В конструкции современных систем отопления имеется встроенный насос, который может работать и без байпаса, но все же устройство в частных домах таких систем отопления дает владельцу определенные преимущества:

• обеспечивается эффективное распределение воды по радиаторам. Необходимость в насосе возникает в том случае, если отопительная магистраль включает большое количество батарей, а трубы имеют большую протяженность;
• неточность уклона труб во время прокладки никак не влияет на параметры работы таких систем отопления;
• скопление воздуха в системе отопления не оказывает отрицательного влияния на ее работу.

Ранее системы отопления в частных домах монтировались без насоса. Сейчас можно в такую систему установить насос и обеспечить повышение качества работы без замены остального оборудования.

Плюсы применения байпаса

Присутствие в составе систем отопления байпаса помогает справиться со многими проблемами в процессе эксплуатации:

• ошибками, которые были допущены при устройстве системы;
• отсутствием нормальной циркуляции теплоносителя в системе отопления.

Установка перемычки возможна на радиаторы, но в этом случае использовать их можно только в однотрубной системе отопления. Монтаж байпаса выполняется между проводящей и обратной трубой. После этого появится возможность регулировки нагревания радиатора.

Заключение

Если возникла необходимость в ремонте участка системы отопления, то без этого элемента просто не обойтись. Приобрести байпас можно в любом магазине. А вот его установку следует доверить профессионалам. Они смогут выполнить качественный монтаж и проверить работоспособность системы по завершении установочных работ.

Что такое байпас: устройство, принцип работы, назначение, изготовление

Оглавление:
Что такое байпас: его устройство и принцип работы
Для чего нужен байпас: его область применения
Установка байпаса: тонкости монтажа своими руками

На вопрос, что такое байпас, коротко можно ответить следующим образом – это обводная труба с запорной арматурой, позволяющая перенаправлять ток жидкости в обход того или иного сантехнического прибора. На этот трубопроводный узел возлагают как минимум две задачи – он обеспечивает бесперебойную работу трубопроводов в моменты ремонта оборудования и дает возможность управлять потоками жидкости. В общем, как в отоплении, так в водоснабжении и многих других трубопроводных системах, байпас является незаменимым узлом. Именно о нем и поговорим в этой статье, в которой вместе с сайтом stroisovety.org разберемся с вопросом, что такое байпас, как он работает, где используется и как делается самостоятельно.

Байпас в системе отопления фото

Что такое байпас: его устройство и принцип работы

Чтобы проще было понять, как со стороны выглядит байпас, а также разобраться с его устройством, рассмотрим простой наглядный пример, с которым знакомы практически все жители многоквартирных домов. Отодвиньте штору на любом окне и посмотрите на батарею отопления, а вернее на участок стены между ней и стояком. Что мы видим? Две горизонтальные трубы, идущие к прибору отопления и перемычку между ними – по сути, это и есть байпас, но наверняка он неполный и в нем отсутствует запорная арматура. Полный байпас обязательно должен иметь как минимум три крана, без которых он не сможет работать так, как задумано.

1. Первый кран должен быть установлен непосредственно на самой перемычке. Если это новая система отопления, то на самой трубе, если старая, то внизу, в месте пересечения перемычки с обратным трубопроводом. В первом случае установлен обычный шаровой кран, а во втором так называемый трехходовой кран, который одновременно выполняет функцию тройника. Но суть не в этом – в любом случае такой кран может либо полностью перекрыть ток воды через перемычку, либо уменьшить его до определенного размера. Как минимум, это дает возможность регулировки.
2. Два других крана смонтированы на горизонтальных подводках к отопительному прибору уже после перемычки – один смонтирован на обратном трубопроводе, а второй на подаче. В случае протечки в отопительном приборе в любой момент эти краны могут быть закрыты, и тем самым предотвращен потоп.

   Что такое байпас фото

А теперь представьте на минуту, что первый кран (установленный на перемычке) отсутствует – получается так, что закрыв краны на батарее, вы останавливаете ток воды по всему стояку, лишая тем самым жителей верхних и нижних квартир тепла. Нехорошо как-то получается – именно по этой причине, открывая кран на байпасе и закрывая краны на батарее, вы получаете возможность ремонта отопительного прибора, не останавливая работу целого стояка отопления. Вот вам и принцип работы байпаса. Мало того, такая схема байпаса позволяет еще и регулировать температуру отопительного прибора. Об этом чуть позже, а пока разберемся с областью применения данного узла трубопроводов.

Для чего нужен байпас: его область применения

Практически любая сложная трубопроводная система имеет байпас – его назначение вы уже поняли (оно сводится к получению возможности направить жидкость мимо того или иного прибора) и остается только разобраться с его основной сферой применения в быту. Ознакомимся с этим моментом более подробно.

1. Байпас в системе водоснабжения. В большинстве случаев это устройство применяется в двух вариантах: во-первых, при установке любого насосного оборудования, в том числе и предназначенного для повышения давления в системе – если на центральный водопровод монтируется насосная станция, то байпас нужен обязательно. Во-вторых, при установке приборов учета (счетчиков воды). Тут имеется одна тонкость – при монтаже байпаса счетчика в квартире могут возникнуть проблемы с коммунальными службами. Здесь байпас может быть расценен как попытка воровства воды – он негласно запрещен. Собрать байпас на домашнем счетчике, конечно, можно, но в процессе опломбировки могут возникнуть проблемы – в большинстве случаев его заменяют обычной вставкой, которая монтируется вместо счетчика на время его проверки или замены. Байпас удобнее, чем трубка, но, увы, его проще не делать, чем спорить с водоснабжающими компаниями. В водопроводных системах байпас выполняет исключительно одну функцию – это обводная магистраль и не более.

   Байпас в системе водоснабжения фото

2. Байпас в системе отопления. Здесь также вариантов несколько: во-первых, это рассмотренный выше пример с приборами отопления; во-вторых, любое оборудование, которое может быть отремонтировано или заменено без остановки системы в целом. В общем, оборудование, без которого система или ее часть может продолжать свою работу. К таким приборам относят циркуляционные насосы в системах отопления с естественной циркуляцией теплоносителя, всевозможные узлы учета и контроля и даже котлы отопления при их последовательном подключении. В отоплении функция байпаса как обводной трубы является не единственной – здесь он может использоваться и в качестве узла регулировки температуры теплоносителя, как описано в примере с батареей отопления. Такое устройство монтируется не только на стояках – некоторая его разновидность применяется в индивидуальных системах отопления. Только в этом случае на байпасе кран не устанавливается – регулировка температуры отопительного прибора осуществляется отсекающими и регулирующими кранами специальной конструкции.

   Байпас перемычка фото

В принципе, существуют и другие варианты использования байпаса в водопроводных системах – их может быть много, и здесь главное понять назначение этого узла, его принцип работы и устройство байпаса. Ну а найти ему достойное применение не сложно.

Установка байпаса: тонкости монтажа своими руками

По большому счету, байпас перемычка имеет довольно простую конструкцию, и собрать его можно даже с минимальным опытом сантехнических работ. Еще раз повторюсь, что здесь важен принцип работы данного приспособления и его понимание – зная это, самостоятельно изготовить байпас для циркуляционного насоса или еще чего-либо не так уж и сложно. Рассмотрим этот процесс несколько подробнее.

1. Что мы имеем? К примеру, магистраль отопления, на которой смонтирован циркуляционный насос. Первое, что следует сделать для установки байпаса, это снять его и немного переделать магистраль – в частности, понадобится несколько увеличить расстояние между резьбовыми концами, на которые был накручен насос. Определить это расстояние лучше всего по месту – в смысле, собрать насос и узел вокруг него как положено.
2. Для этого сразу же за насосом, с одной и с другой стороны, накручиваем шаровые краны – это можно делать сразу капитально. У нас имеются на насосе разъемные соединения, так что быстро разобрать узел и смонтировать его на трубопроводе проблем не составит.
3. Вслед за кранами (также с обеих сторон счетчика) устанавливаются тройники точно такого же диаметра, как и сам трубопровод. Здесь следует сделать оговорку – тип тройника зависит от самого трубопровода. В большинстве случаев применяются тройники, изготовленные из того же материала, что и трубы – если полипропилен или металлопластик, то сначала в краны вкручиваются резьбовые оконечники и потом уже к ним подпаиваются или прикручиваются тройники.
4. В принципе, все, размер задан, и теперь примеряем собранный узел по месту, обрезаем трубопровод по отмеченным меткам и вставляем собранный узел. Для удобства в работе его можно разобрать на американках – попросту говоря, убрать насос, после чего у вас останутся две части трубопроводов, которые и нужно будет соединить с магистралью. После того, как этот участок байпаса будет собран, насос устанавливается на место (капитально) – только после этого можно будет сосредоточиться на самой обводной трубе.

   Байпас для циркуляционного насоса фото

5. Здесь также все несложно – для начала от тройников вверх поднимаем трубопровод настолько, чтобы он не мешал насосу. Дальше поворотами сводим два патрубка, идущих от двух тройников, друг с другом – по крайней мере, задаем им правильное направление друг к другу. А дальше идет перемычка и кран, для установки которого, опять-таки, потребуется разъемное соединение и пара резьбовых оконечников.

В принципе, это и весь байпас для циркуляционного насоса – точно по такому же принципу монтируется и байпас для других сантехнических приборов. Расположить обводной трубопровод можно как вертикально, так и горизонтально – от этого момента его функциональное назначение и качество работы не изменяется.

Вот и все. Теперь вы знаете, что такое байпас и как он работает. Мало того, внимательному и скрупулезному читателю теперь не составит никакого труда самостоятельно изготовить данный узел, без помощи квалифицированных специалистов. Не побоюсь повториться – если вы поймете принцип его работы и разберетесь с устройством и назначением каждого элемента, то собрать байпас своими руками будет несложно.

Автор статьи Александр Куликов

Что такое бапайс в системе водоснабжения и для чего он нужен

Наверняка каждый из нас сталкивался с вышеуказанным термином. В этой статье мы ответим на следующие вопросы:

• «Что такое байпас»?
• «Для чего нужен байпас»?
• «Как производится установка байпаса»?
• «Автоматический байпас – что это?».

Общее значение слова является очень расплывчатым и неточным, поэтому, когда вы употребляете этот термин в своей речи, необходимо уточнять сферу применения и принцип работы.

Области использования байпаса

• В первом случае прибор используется в системе водоснабжения. Как правило, данное устройство применяется либо при монтаже циркуляционного насоса, предназначение последнего заключается в повышении давления в системе (в этом случае установка устройства своими руками является обязательной), либо при монтаже всевозможных счетчиков и других приборов учета. В водопроводных системах клапан выполняет только одну функцию – это обводная магистраль.
• Байпас в водной системе отопления – это специальное устройство, которое позволяет с очень большой точностью производить регулировку подачи воды в радиаторные батареи. От этой детали зависит очень многое. Каждому из нас неприятно находиться в помещении, где либо слишком холодно, либо слишком жарко. Клапан, в свою очередь, решает эту значительную проблему, делая ваше нахождение в комнате комфортным и приятным. Прибор создает приятный микроклимат и позволяет избежать резких перепадов температур.

Устройство байпаса и принцип его работы

Простейшая данная деталь конструкционной системы представляет собой небольшой кусок трубы, в виде перемычки. Однако полноценный клапан должен иметь, как минимум, три крана для подачи воды, так как при отсутствии хотя бы одного из них прибор не сможет работать, как задумано. Устанавливается данное устройство между прямой и обратной проводкой обычного радиатора отопления.

Эта трубка с запорной арматурой располагается параллельно основной ветке и, таким образом, через нее перетекает жидкость, не затрагивая основное сантехническое устройство. У клапана есть всего две основные задачи. Первая из них – это, как уже было сказано выше, контроль подачи горячей воды, а вторая – обеспечение непрерывной работы трубопровода в момент ремонта основного устройства.

Поперечный диаметр регулирующего прибора должен быть на один калибр меньше, чем диаметр труб, которые используют для подводки. Обычно для изготовления байпаса используют трубу размером в полдюйма.

Виды байпаса

Итак, сразу же нужно отметить, что все модели данного устройства по их признакам можно разделить на две большие группы. Каждая из них имеет свои характеристики, которые будут существенно влиять на принцип работы радиаторных батарей или системы водоснабжения.

• К первой группе относятся устройства с обратным клапаном. Как правило, такие приборы используются для циркуляционных насосов. Данный байпас работает не постоянно, а когда это необходимо. Работа происходит следующим образом: после включения насоса, клапан автоматически открывается, вследствие переизбытка давления, а затем начинает пропускать горячую воду или другой носитель тепла. После завершения работы насоса, байпас также автоматически прекращает свою работу. Однако следует быть осторожными: при попадании ржавчины, устройство может выйти из строя.
• Ко второму типу относятся приборы без клапана. Такой тип обеспечит проведение реконструкции или ремонта без отключения всей отопительной системы.

Установка байпаса своими руками

Монтаж своими руками такого устройства, как байпас, является очень простым процессом, он не потребует от вас большого опыта и наличия широкого ассортимента инструментов – достаточно иметь лишь базовый комплект.

Для того, чтобы правильно установить регулирующий прибор своими руками, необходимо посмотреть простейшие схемы устройства отопительной системы такого же типа, куда вы хотите устанавливать прибор, и никаких сложностей не возникнет. По большому счету, регулирующий клапан для других сантехнических приборов монтируется и собирается примерно таким же образом, как и клапан для циркуляционного насоса.

Расположить обводной трубопровод можно как вертикально, так и горизонтально – от этого его функциональное назначение и качество работы не изменяется. Мы рассмотрели термин «байпас», перечислили области его применения, и примерно описали процесс его установки.

Что такое обходной желудочный анастомоз? Хирургия обходного желудочного анастомоза, UCLA, Лос-Анджелес, Калифорния

Affiliated: Обход желудочного анастомоза до и после | Истории пациентов | Познакомьтесь с нашими врачами

В Центре ожирения и метаболического здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (COMET) мы активно боремся с эпидемией ожирения с помощью исследований и передовых хирургических методов лечения, в том числе обходного желудочного анастомоза и рукавной гастрэктомии. Здесь мы понимаем, что ожирение — это не просто проблема веса, а хроническое заболевание, поражающее все ваше тело.Наша команда экспертов предлагает отмеченный наградами уход и поддержку, необходимую для успешного лечения и преодоления ожирения и связанных с ним проблем со здоровьем.

Что такое операция обходного желудочного анастомоза?

Хирургия обходного желудочного анастомоза

Шунтирование желудка — это разновидность бариатрической операции или операции по снижению веса. Во время операции обходного желудочного анастомоза ваш врач вносит изменения в ваш желудок и тонкий кишечник, чтобы изменить способ поглощения и переваривания пищи.
Обход желудочного анастомоза помогает похудеть от:

• Ограничение количества пищи, которую может вместить ваш желудок
• Ограничение количества калорий и питательных веществ, поглощаемых вашим телом
• Изменение гормонов кишечника, которые помогают дольше чувствовать сытость, способствует подавлению аппетита и обращению вспять метаболического синдрома, вызванного ожирением.

Что такое обходной желудочный анастомоз Roux-en-Y?

Хирургия обходного желудочного анастомоза по Ру

Шунтирование желудка по Ру считается «золотым стандартом» хирургии похудания. Это самая распространенная бариатрическая процедура во всем мире. Во время операции обходного желудочного анастомоза по Ру ваш хирург:

• Делает небольшой желудочный мешок размером с яйцо, отделяя верхнюю часть желудка от остальной части желудка.
• Затем тонкая кишка разделяется, и нижний конец отделенной тонкой кишки поднимается и соединяется с вновь созданным мешочком малого желудка.
• В конце концов, верхняя часть разделенной тонкой кишки соединяется с тонкой кишкой ниже, так что желудочные кислоты и пищеварительные ферменты из обходного желудка и первой части тонкой кишки в конечном итоге смешиваются с пищей.

Подходит ли мне операция обходного желудочного анастомоза?

К преимуществам операции обходного желудочного анастомоза относятся:

• Очень хорошая кратковременная потеря веса (потеря веса от 60 до 80 процентов)
• Долговременный результат.Данные показывают, что до 20 лет после операции у большинства пациентов сохраняется более 50 процентов от своего избыточного веса.
• Превосходное решение проблем со здоровьем, связанных с ожирением

В UCLA два раза в месяц мы проводим информационные семинары с нашими специалистами, чтобы помочь вам определить, подходит ли вам операция обходного желудочного анастомоза. Хотя у него много преимуществ, к недостаткам могут относиться:

• Частота отдаленных осложнений несколько выше, чем при рукавной гастрэктомии.Однако при надлежащем уходе можно избежать осложнений.
• Пациентам не разрешается принимать аспирин или другие НПВП после операции.
• Все пациенты после операции нуждаются в приеме витаминов на всю жизнь. Если они этого не сделают, это может привести к долгосрочному дефициту витаминов / минералов, особенно дефициту витамина B12, железа, кальция и фолиевой кислоты.

Узнайте больше о других эффективных методах лечения потери веса в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и о том, как начать свой путь к здоровью.

Шунтирование желудка в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA)

Мы выполняем технику Roux-en-Y для операции шунтирования желудка лапароскопическим способом, что означает более короткое пребывание в больнице, время восстановления и меньше боли и рубцов.Наши хирурги известны на национальном уровне своими великолепными результатами, навыками и опытом. В нашей программе также есть:

• Низкая частота осложнений : Наши хирурги первыми изобрели новую технику под названием U-образная петля UCLA, особый способ выполнения этих операций, снижающий частоту осложнений.
• Расширенное последующее наблюдение : Мы работаем рука об руку с вашим лечащим врачом, чтобы управлять всеми аспектами вашего послеоперационного ухода, и все наши услуги доступны для вас круглосуточно и без выходных.
• Комплексное многопрофильное лечение: В нашей команде COMET работают ведущие хирургические специалисты, специалисты по болезням и диетологи — все они работают вместе, чтобы предоставить вам наилучшее возможное лечение.
• Поддержка пациентов: Мы предлагаем группы поддержки для наших пациентов как до, так и после операции.
• Уход, отмеченный наградами: Мы были признаны аккредитованным MBSAQIP — комплексным центром для подростков.Мы также вошли в число лучших больниц страны и в больницу № 1 в Калифорнии по версии U.S. News & World Report.

Узнайте больше о бариатрической хирургии UCLA в Лос-Анджелесе, Калифорния>

Чего я могу ожидать после операции обходного желудочного анастомоза?

В первый месяц вы сможете обрабатывать только небольшое количество мягкой пищи и жидкости. Но постепенно вы сможете снова добавлять твердую пищу в свой рацион. Вы почувствуете сытость очень быстро — после того, как съедите около двух столовых ложек еды.Ваш врач может также порекомендовать вам принимать пищевые добавки.

В течение первых двух лет вы можете ожидать потерять от половины до двух третей вашего избыточного веса тела. Снижение веса в большинстве случаев продолжается в течение полутора лет, прежде чем стабилизируется. В UCLA наши специалисты будут работать как с вами, так и с вашим лечащим врачом, чтобы обеспечить как можно более плавное выздоровление.

Узнайте больше о бариатрической хирургии в UCLA.

Свяжитесь с нами

Чтобы назначить консультацию в Центре ожирения и метаболического здоровья Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, позвоните нам по телефону (310) 825-7163 или
, заполните нашу онлайн-форму>

* Результаты похудания могут различаться в зависимости от человека.Нет никаких гарантий конкретных результатов. Читать полный отказ от ответственности>

Хирургия шунтирования сердца: цель, процедура, риски, восстановление

Что такое операция шунтирования сердца?

Операция по шунтированию сердца — это когда хирург берет кровеносные сосуды из другой части вашего тела, чтобы обойти закупоренную артерию или обойти ее. В результате к вашему сердцу снова может поступать больше крови и кислорода.

Представьте, что вы едете по шоссе. Авария приводит к скоплению транспорта впереди.Аварийные бригады перенаправляют машины вокруг затора. Наконец, вы можете снова выехать на шоссе, и путь свободен. Операция по шунтированию сердца аналогична.

Это может помочь снизить риск сердечного приступа и других проблем. После выздоровления вы почувствуете себя лучше и сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Шунтирование также известно как шунтирование коронарной артерии (АКШ). Это наиболее распространенный вид операции на открытом сердце в США. Большинство людей имеют отличные результаты и живут без симптомов в течение десяти или более лет.

Вам по-прежнему потребуется здоровая диета, физические упражнения и, возможно, лекарства, чтобы предотвратить повторную закупорку. Но сначала вам нужно знать, чего ожидать от операции, как подготовиться, какие могут возникнуть осложнения и каково выздоровление.

Зачем мне нужна операция по шунтированию сердца?

Шунтирование лечит симптомы ишемической болезни артерий . Это происходит, когда воскообразное вещество, называемое бляшкой, накапливается внутри артерий в вашем сердце и блокирует доступ крови и кислорода к нему.

Ваш врач может предложить операцию по шунтированию сердца, если:

• У вас сильная боль в груди, которая, по мнению врача, возникает из-за закупорки нескольких артерий, кровоснабжающих ваше сердце.
• По крайней мере, одна из ваших коронарных артерий имеет заболевание, из-за которого ваш левый желудочек — камера, которая выполняет большую часть перекачки крови вашего сердца — не работает должным образом.
• У вас закупорка левой главной коронарной артерии, по которой в левый желудочек поступает большая часть крови.
• У вас были другие процедуры, и либо они не помогли, либо ваша артерия снова сузилась.
• У вас новые засоры.

Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу. Это может вызвать образование тромба и перекрыть кровоток. Шунтирование может значительно улучшить здоровье вашего тикера.

Как подготовиться

Перед операцией вам сделают анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ). Ваш врач также может сделать рентгеновскую процедуру, называемую коронарной ангиограммой.Он использует специальный краситель, чтобы показать, как кровь движется по вашим артериям.

Ваш врач также сообщит вам, нужно ли вам внести какие-либо изменения в свой рацион или образ жизни до операции и внести какие-либо изменения в лекарства, которые вы принимаете. Также сообщите врачу о любых витаминах и добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные, на случай, если они могут повлиять на риск кровотечения.

Вам также нужно будет составить план восстановления после операции.

Операция по шунтированию сердца

Вы будете все время спать.Большинство операций занимают от 3 до 6 часов. Дыхательная трубка входит в рот. Он прикреплен к аппарату искусственной вентиляции легких, который будет дышать за вас во время процедуры и сразу после нее.

Хирург делает длинный разрез посередине груди. Затем они раскроют вашу грудную клетку, чтобы добраться до вашего сердца.

Продолжение

Ваша хирургическая бригада будет использовать лекарства, чтобы временно остановить ваше сердце. Аппарат, называемый сердечно-легочным, будет поддерживать поток крови и кислорода через ваше тело, пока ваше сердце не бьется.

Затем хирург удалит кровеносный сосуд, называемый трансплантатом, из другой части вашего тела, например груди, ноги или руки. Они прикрепят один конец к вашей аорте, большой артерии, выходящей из вашего сердца. Затем они проведут другой конец к артерии ниже закупорки.

Трансплантат создает новый путь, по которому кровь движется к вашему сердцу. Если у вас несколько блокад, ваш хирург может провести больше процедур обходного анастомоза во время одной операции (двойное обходное, тройное обходное и т. Д.).

В некоторых случаях хирургу не нужно останавливать сердце. Эти процедуры называются процедурами «без помпы». Другим нужны только крошечные разрезы. Это так называемые процедуры «замочной скважины».

В некоторых хирургических операциях используются роботизированные устройства. Ваш хирург порекомендует вам лучшую операцию.

Что происходит после операции по шунтированию сердца?

Вы проснетесь в отделении интенсивной терапии. Дыхательная трубка по-прежнему будет у вас во рту. Вы не сможете говорить, и вам будет неудобно.Медсестры будут рядом, чтобы помочь вам. Они снимут трубку через несколько часов, когда вы сможете дышать самостоятельно.

Во время процедуры медицинская бригада, вероятно, вставит вам в мочевой пузырь тонкую трубку, называемую катетером, для сбора мочи. Когда вы сможете встать и самостоятельно воспользоваться ванной, они ее уберут.

Они также подключили капельницу перед операцией, чтобы дать вам жидкости и лекарства. Ее удалят, как только вы научитесь есть и пить самостоятельно и больше не будете нуждаться в внутривенных лекарствах.

После процедуры вокруг сердца будет скапливаться жидкость, поэтому врач вставит вам трубки в грудную клетку. Они будут там в течение 1–3 дней после операции, чтобы дать жидкости стечь.

Продолжение

Вы можете почувствовать болезненность в груди. Наибольший дискомфорт возникнет в первые 2–3 дня после процедуры. Для этого вам, вероятно, дадут обезболивающие.

Вы также будете подключены к устройствам, которые круглосуточно контролируют ваши жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Вы сможете начать ходить через 1-2 дня после операции. Вы останетесь в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней, прежде чем вас переведут в больничную палату. Вы останетесь там от 3 до 5 дней, прежде чем отправиться домой.

Восстановление после операции по шунтированию сердца

Это постепенный процесс. Сразу после операции вы можете почувствовать себя хуже, чем раньше. Вы можете не голодать и даже в течение нескольких недель после операции страдать от запора. У вас могут быть проблемы со сном, пока вы находитесь в больнице. Если хирург удалит часть здоровой вены из вашей ноги, у вас может появиться опухоль.Это нормально.

Вашему организму нужно время, чтобы восстановиться, но вы будете чувствовать себя лучше с каждым днем. После операции вашему организму понадобится около 2 месяцев, чтобы почувствовать себя лучше.

Продолжение

Вы будете посещать врача несколько раз в течение первых нескольких месяцев, чтобы следить за своим прогрессом. Позвоните им, если ваши симптомы не улучшатся или вам станет хуже.

Поговорите со своим врачом о том, когда лучше всего вернуться к обычной повседневной деятельности. Что вам подходит, будет зависеть от нескольких вещей, в том числе:

• Общее состояние вашего здоровья
• Сколько у вас было обходов
• Какие типы активности вы попробуете

Вам нужно будет снова расслабиться.Некоторые общие планы включают:

Вождение . Обычно от 4 до 6 недель, но вам нужно убедиться, что ваша концентрация вернулась, прежде чем сесть за руль.

Работа по дому. Не торопись. Начните с простых вещей, которые вам нравятся, и пусть ваша семья немного поможет с тяжелыми делами, пока вы выздоравливаете.

Пол. В большинстве случаев вы будете в хорошей физической форме примерно через 3 недели. Но вы можете потерять интерес к сексу на некоторое время после операции, поэтому может пройти до трех месяцев, прежде чем вы снова будете готовы к интимной близости.

Продолжение

Работа . Помимо физических требований, предъявляемых к работе, вам нужно будет вернуть концентрацию и уверенность. Большинство людей могут возобновить легкий режим работы примерно через 6 недель. Вы должны вернуться к полной силе примерно через 3 месяца.

Упражнение. Ваш врач может предложить так называемую кардиологическую реабилитацию. Это индивидуальная программа упражнений под медицинским наблюдением. Он также обеспечивает обучение образу жизни, которое может включать помощь в питании.После завершения программы вы можете работать до любого комфортного уровня физической подготовки.

Риски хирургического шунтирования сердца

Любая операция может вызвать проблемы. Вот некоторые из них:

• Сгустки крови, которые могут повысить вероятность инсульта, сердечного приступа или проблем с легкими
• Лихорадка
• Проблемы с сердечным ритмом (аритмия)
• Проблемы с почками
• Инфекция и кровотечение из разреза
• Память потеря и проблемы с ясным мышлением
• Боль
• Реакция на анестезию
• Инсульт
• Пневмония
• Проблемы с дыханием

На эти риски влияют многие факторы, включая ваш возраст, количество шунтов, которые вы получаете, и любые другие медицинские условия, которые у вас могут быть .Вы и ваш хирург обсудите это перед операцией.

Когда вы выздоровеете, симптомы стенокардии исчезнут или станут намного лучше. Вы сможете быть более активными и снизите риск сердечного приступа. Лучше всего то, что операция может продлить вашу жизнь на годы.

Альтернативы хирургическому шунтированию

Есть несколько менее инвазивных процедур, которые ваш врач может попробовать вместо операции шунтирования.

Ангиопластика. Хирург продевает спущенный баллон, прикрепленный к специальной трубке, до ваших коронарных артерий.Оказавшись там, они надувают воздушный шар, чтобы расширить ваши заблокированные области. В большинстве случаев это происходит в сочетании с установкой чего-то, что называется стентом, трубкой из проволочной сетки, которая поддерживает вашу артерию в открытом состоянии.

Существует также разновидность ангиопластики, при которой вместо баллона используется лазер для удаления налета, закупоривающего артерии.

Минимально инвазивная хирургия сердца. Хирург делает небольшие разрезы на груди. Затем они прикрепляют вены от вашей ноги или артерии от груди к сердцу, как при традиционной операции шунтирования.Однако в этом случае ваш хирург проведет инструменты через небольшие разрезы и будет использовать видеомонитор в качестве ориентира для выполнения работы. В отличие от операции шунтирования, ваше сердце все еще бьется во время этой процедуры.

Хирургия коронарного шунтирования (АКШ)

Что это такое?
Зачем это нужно?
Как это делается?
Чего вам следует ожидать?
На что смотреть?

Что это?

Когда кровь не может свободно течь по артериям вашего сердца, вам может потребоваться операция по аортокоронарному шунтированию.

Зачем это нужно?

Сердце доставляет кислород по всему телу, перекачивая кровь по артериям. Когда коронарные артерии вашего сердца содержат закупорку, части вашего сердца могут быть лишены кислорода и, если они достаточно серьезны, могут фактически умереть. Операция коронарного шунтирования включает размещение трансплантатов артерий и / или вен вокруг этих закупорок для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Как это делается?

Во время операции коронарного шунтирования грудина делится пополам, чтобы обнажить сердце.Затем ваше сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения, который полностью берет на себя функцию вашего сердца и легких, позволяя хирургу временно остановить ваше сердце. Когда сердце не двигается, хирург затем обходит заблокированные коронарные артерии веной, взятой из вашей ноги, или артериями, взятыми из вашей груди или руки. Затем ваше сердце возобновляет биение, оно отключается от аппарата искусственного кровообращения, а ваша грудина замыкается проводами. Операция обычно занимает от трех до пяти часов.

В некоторых случаях хирург может выполнить эту операцию, пока ваше сердце все еще бьется. Это называется операцией коронарного шунтирования без помпы.

Чего ожидать?

Перед процедурой:

• Вы не должны принимать какие-либо препараты, содержащие аспирин, в течение трех дней до операции. Эти препараты могут вызвать у вас кровотечение больше обычного. Посоветуйтесь со своим врачом о прекращении приема лекарств.
• Вы должны бросить курить. У курящих людей больше слизи в легких, которую трудно удалить после операции.
• Вам нужно будет найти кого-нибудь, чтобы остаться с вами после того, как вы вернетесь домой из больницы. Вы можете нанять помощника по дому, но его услуги могут быть дорогостоящими.
• Вам может понадобиться кровь, пока вы находитесь в больнице. Если вы хотите сдать свою кровь, сообщите об этом врачу.
• Запрещается есть и пить после полуночи накануне операции. Вы можете принимать обычные таблетки, запивая небольшим глотком воды. Если вы страдаете диабетом, проконсультируйтесь с врачом о лекарствах от диабета.
• Перед операцией вам потребуются рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ сердца и анализы крови. Эти тесты могут быть выполнены в другом учреждении или в больнице за день до операции.
• За день до операции вам нужно будет несколько раз промыть живот и ноги специальным мылом, чтобы убить микробы. (Эта рекомендация может измениться со временем).
• Если вы будете в больнице до дня операции, принесите в больницу все взятые с собой таблетки и покажите их медсестре.
• Не приносите с собой в больницу ценные вещи, такие как драгоценности или деньги.
• Ваш врач объяснит вам операцию и попросит подписать форму согласия.
• Вы можете встретиться с другими членами кардиологической бригады, например с анестезиологом, врачом, который пропишет вам лекарства, усыпляющие вас во время операции.

Во время процедуры:

• Если вы находитесь в больнице за день до операции, у вас будет время навестить близких перед операцией.Пожалуйста, ограничьте посещение двумя людьми. Они могут пройти с вами до двери операционной, но затем им придется пройти в зону ожидания на Блэлок 7.
• Вам будет предложено удалить все зубные протезы и временные мосты, заколки для волос, украшения и гвозди. отполировать перед операцией.
• Утром в день операции вам будут побрить грудь, пах и ноги.
• Медсестра / медбрат сделает вам капельницу в руке, чтобы ввести жидкость. Вы также можете получать лекарства, которые помогут вам расслабиться, и можете носить маску для дыхания кислородом.
• Вам будет предложено сходить в туалет за пять-десять минут до операции. Во время и сразу после операции в мочевой пузырь вставляют небольшую трубку для слива мочи.
• В операционной может быть прохладно, но при желании у вас может быть одеяло.
• Вы получите лекарства, которые убаюкивают вас и снимают боль. Вы не проснетесь во время операции.
• Затем хирург разделит грудину и раздвинет ребра, чтобы добраться до сердца. Аппарат искусственного кровообращения возьмет на себя работу вашего сердца и легких.
• Хирург удалит небольшой отрезок кровеносного сосуда из вашей ноги или груди. Затем он начнет пришивать его к вашим сердечным сосудам.
• По окончании работы хирург запустит ваше сердце и выключит аппарат искусственного кровообращения.
• Ваша грудина будет зашита, а рана зашита швами или скобами.
• У вас на груди может быть два или более небольших проводов для кардиостимуляции. При необходимости эти провода помогут контролировать сердцебиение. Они будут удалены, прежде чем вы вернетесь домой.
• У вас будет две или три трубки в груди, и вы будете подключены к аппарату для слива лишнего воздуха и крови. Трубки будут извлечены примерно через сутки.

После процедуры:

• Вы попадете в отделение интенсивной терапии кардиохирургии.
• У вас будет дыхательная трубка в дыхательном горле. Медсестра может использовать небольшую трубку для удаления слизи из легких и рта, чтобы предотвратить скопление слизи в легких. Процедура может вызвать боль, вызвать кашель и затруднить дыхание, но вам могут назначить лекарства для лечения этих симптомов.
• Когда вы проснетесь, вас отлучат от аппарата, который помогает вам дышать. Как только это произойдет, и вы начнете дышать самостоятельно, трубка из трахеи будет удалена.
• После того, как дыхательная трубка будет удалена, на вашем лице будет маска, которая будет снабжать вас кислородом.
• Лицевая маска будет снята, и у вас будет под носом небольшая трубка для подачи кислорода.
• Если вы испытываете боль, сообщите медсестре, кто может прописать вам лекарства, облегчающие боль.
• Вы должны делать глубокие вдохи и кашлять 10–20 раз в час, чтобы предотвратить скопление жидкости в легких. Вы научитесь использовать небольшой измеритель, называемый стимулирующим спирометром, чтобы видеть, насколько глубоко у вас дыхание, и научитесь глубоко дышать.
• После операции вам следует как можно скорее встать и поговорить с семьей и друзьями. Это может ускорить ваше выздоровление и поможет семье и друзьям меньше беспокоиться о вас. Обязательно обратитесь за помощью, когда она вам понадобится.
• Вы будете ходить с помощью на следующий день после операции.
• Если сосуд для обходного анастомоза был взят из вашей ноги, у вас может появиться опухоль на ногах. Сидя, поднимайте ноги над сердцем и не скрещивайте ноги.
• Примерно через день или два вы перейдете в отделение кардиологической помощи, где будете находиться от трех до пяти дней. Потом поедешь домой.
• У вас будет капельница, кислород и монитор для проверки вашего сердца.
• При необходимости вам могут сделать рентген грудной клетки, анализ крови или другие анализы.
• У вас может быть анемия (пониженное количество эритроцитов) после операции.Это нормально, но вы почувствуете усталость.
• Через день или два повязка с ран на груди и ногах будет снята.
• Большинство ваших швов внутри, и со временем они рассосутся. Скобы будут удалены через пять-семь дней после операции. Если, когда вы вернетесь домой, скобы все еще будут в наличии, будут приняты меры, чтобы медсестра на дому пришла к вам домой, чтобы удалить скобки (при условии, что это одобрено вашей страховкой).
• У вас также могут быть небольшие бумажные полоски на груди и ногах.Они будут медленно отслаиваться, и их следует снять через неделю после того, как вы вернетесь домой.
• При желании вы можете поговорить с диетологом о том, какую пищу вам следует есть, а какую — нет. (Это оптимально).
• Вы постепенно начнете больше ходить, начнете выполнять упражнения, которые помогут вам выздороветь, и научитесь, что делать, когда вернетесь домой. Вы увидите видео о вашем уходе в домашних условиях.
• Вам нужно будет посетить хирурга примерно через четыре недели после того, как вы вернетесь домой. Вы получите письмо об этом в течение двух недель.
• Вам следует договориться о повторном посещении вашего врача.

На что смотреть?

• Если рана на груди красная, болезненная, горячая, опухшая или дренирует, немедленно сообщите об этом врачу.
• Вы будете измерять температуру дважды в день, утром и вечером. Если ваша температура упала до 101 или выше, примите два препарата Тайленол и сразу же позвоните своему хирургу.
• Каждое утро будешь взвешиваться. Сообщите своему хирургу, если вы наберете более четырех фунтов за один или два дня, или если вы заметите усиление отека в ногах или почувствуете одышку.

Риски операции обходного желудочного анастомоза: протечка анастомоза

Если вы сильно страдаете ожирением и не можете похудеть, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по снижению веса. Операция по снижению веса также известна как бариатрическая хирургия. Это эффективный способ похудеть и снизить риск связанных с весом проблем. К ним относятся болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление, инсульт, апноэ во сне и артрит.

Один из видов операций по снижению веса — обходное желудочное анастомозирование.Как и любая операция, обходное желудочное анастомозирование сопряжено с определенными рисками. Осложнения операции включают инфекцию, образование тромбов и внутреннее кровотечение. Другой риск — анастомоз. Это новое соединение, созданное в вашем кишечнике и желудке во время операции шунтирования, которое не будет полностью заживать и будет протекать. Утечка пищеварительного сока и частично переваренной пищи через анастомоз — одно из самых серьезных осложнений после операции обходного желудочного анастомоза.

Обзор желудочного обходного анастомоза

Шунтирование желудка — один из распространенных видов хирургии по снижению веса.Во время операции шунтирования верхняя часть желудка превращается в небольшой желудочный мешочек. Петля тонкого кишечника разрезается, и один конец петли поднимается вверх и соединяется с желудочным мешком. Это соединение составляет один анастомоз. Другой конец петли тонкой кишки снова подсоединяется к тонкой кишке, дальше вниз. Это еще один анастомоз.

Пища затем перенаправляется в область, расположенную дальше по пищеварительной системе. Обходит желудок. Поскольку еда теперь будет проходить мимо вашего желудка, ваше тело не усваивает так много калорий.После еды вы почувствуете сытость намного быстрее.

Ваш лечащий врач может предложить эту операцию, если у вас индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше или если у вас ИМТ 35 или выше, а также серьезные проблемы со здоровьем, связанные с весом. ИМТ более 40 обычно означает, что у вас избыточный вес как минимум на 100 фунтов.

Симптомы несостоятельности анастомоза

Утечки анастомоза случаются в 1,5–6% процедур обходного анастомоза, в зависимости от типа операции. Утечка может произойти спустя несколько недель.Большинство из них развиваются в течение 3 дней после операции. Симптомы несостоятельности анастомоза включают:

• Учащенное сердцебиение
• Лихорадка
• Боль в животе
• Дренаж из операционной раны
• Тошнота и рвота
• Боль в области левого плеча
• Низкое артериальное давление
• Снижение диуреза

Чем больше вы страдаете ожирением, тем выше риск несостоятельности анастомоза. К другим факторам риска относятся принадлежность к мужскому полу, наличие других медицинских проблем, помимо ожирения, и наличие в анамнезе операций на брюшной полости.

Диагностика и лечение несостоятельности анастомоза

Диагностический тест, используемый для поиска утечки анастомоза, — это верхний отдел желудочно-кишечного тракта или компьютерная томография. В обоих случаях необходимо проглотить немного жидкого контрастного красителя и затем сделать рентген, чтобы увидеть, не просачивается ли краситель через анастомоз. Даже если у вас отрицательный результат осмотра, но симптомы не исчезнут, ваш лечащий врач может порекомендовать срочную операцию для поиска утечки.

Медицинская бригада, занимающаяся лечением утечки анастомоза, скорее всего, предпримет следующие шаги:

• Вводить антибиотики внутривенно.
• Удалите инфекцию, вызванную утечкой, устраните утечку или сделайте новый анастомоз, повторив операцию.
• Используйте верхнюю эндоскопию, чтобы установить временный стент через место утечки изнутри желудочного мешка или тонкой кишки.
• Прекратить все оральные кормления. Вас могут кормить через зонд, который входит прямо в кишечник, пока утечка не исчезнет.

Риск утечки анастомоза

Негерметичный анастомоз до лечения может вызвать кровотечение и инфекцию.Эти утечки серьезны и могут быть опасными для жизни. Долгосрочные осложнения могут включать язвы, рубцы и сужение анастомоза (когда кишечник соединяется с желудочным мешком), известное как стриктура. Также может образоваться дренажный тракт через кожу, называемый свищом. Между желудочным мешком и обходным желудком может образоваться свищ. Пневмония — еще одно опасное осложнение, поскольку пищеварительный сок может попасть в легкие.

Если вы планируете операцию обходного желудочного анастомоза при ожирении, тщательно обсудите эту процедуру со своим лечащим врачом.Общий риск серьезных осложнений следует сравнивать с риском продолжения ожирения. Помните, что операция обходного желудочного анастомоза лучше всего работает в сочетании с долгосрочным выбором здорового образа жизни. Они включают в себя правильное питание и регулярные упражнения.

Операция по снижению веса желудочного (желудочного) обходного анастомоза